Äkillinen alaselkäkipu on lyhytaikainen ja lievittyy useimmissa tapauksissa. Suurin osa alaselkäkipuja luokitellaan epäspesifisiin selkävaivoihin. Näitä ovat pääosin selän alueella ilmenevät oireet, joiden yhteydessä ei todeta viitteitä sairaudesta tai hermojuuren toimintahäiriöstä. Vain muutamalla prosentilla taustalla on vakava selkäkivun syy.

Tutkijat määrittelevät epäspesifisen selkävaivan seuraavasti:

  • kipu paikantuu useimmiten pääosin alimpien kylkiluiden ja pakaroiden alaosan (pakarapoimujen) väliselle alueelle
  • kyseessä ei ole varsinainen selkäsairaus
  • se voi olla mekaanista, jolloin asento tai liike tuottavat kipua
  • siihen ei liity hermoperäisiä oireita eikä vammaa
  • siihen voi liittyä psykologisia ja sosiaalisia tekijöitä
  • se voi olla kestoltaan äkillistä tai pitkittynyttä
  • jos pitkittyneen epäspesifin alaselkäkipuun vaikuttavat tekijät huomioidaan yksilöllisesti, hoitotulos paranee

Epäspesifinen, tavallinen alaselkäkipu ei vaadi kuvantamismenetelmiä

Useimmat ihmiset toipuvat epäspesifisestä alaselkäkivusta hyvin. Röntgenkuvia tai muita kuvantamismenetelmiä ei tavallisesti tarvita, eivätkä kuvantamistutkimukset muuta hoitoa. Nykyisten hoitosuositusten mukaan akuutin alaselkäkivun hoidoksi suositellaan aktiivisena pysymistä, myös kevyttä liikuntaa voi harrastaa.

Miksi selkäkipu ei lakkaa?

Äkillinen alaselkäkipu on usein lyhytaikainen ja lievittyy useimmissa tapauksissa muutamissa viikoissa. Joskus epäspesifinen selkävaiva kuitenkin pitkittyy tai toistuu.

Kipua voivat tutkimusten mukaan pitkittää:

  • kipua koskevat uskomukset ja asenteet 
  • kivun tai selkävamman pelko, joka rajoittaa liikkumista
  • ylivarovaisuus, joka johtaa lihasten jännittymiseen
  • haitalliset selviytymiskeinot kuten liikkumisen välttäminen
  • oman suorituskyvyn aliarvioiminen
  • työ, ympäristö, sosiaaliset tekijät ja perimä

Lue lisää alaselkäkivun pitkittymisen syistä.

Mistä voin saada apua?

Terveydenhuollon ammattilainen voi tutkia sinut, sulkea pois sairaudet ja ohjata parhaan mahdollisen hoidon selkävaivaasi. Sama hoito ei päde kaikille – mikä sopii yhdelle, ei ole paras toiselle selkäkipuiselle. Eri vaihtoehdot ovat toisiaan täydentäviä eivätkä toimi yksinään. On tärkeää tunnistaa, että selkäkipu on kokonaisvaltainen ja siihen voi liittyä fyysisten tekijöiden lisäksi myös psykologisia ja sosiaalisia tekijöitä.

Mitä voin tehdä juuri nyt?

Äkillisessä kivussa (alle 6 vk) kannattaa pyrkiä jatkamaan tai palaamaan päivittäisiin toimiin ja liikkumiseen kohtuullisesta kivusta huolimatta, sillä se tukee toipumista.

Alla olevat keinot auttavat sinua ottamaan pieniä askelia toimintakykysi paranemiseksi ja kivun lievittymiseksi. Ne ehkäisevät tutkimusten perusteella kivun uusiutumista ja oireiden pitkittymistä.

1. Hyödylliset asenteet ja myönteinen terveyskäyttäytyminen edistävät selkäkivusta toipumista

Kävely ja sauvakävely sopivat osalle selkäkipuisista.
  • On normaalia kokea jonkin verran kipua toipumisen aikana
  • Älä pelkää kipua, koska kipu ei välttämättä tarkoita vahinkoa
  • Hermojärjestelmäsi voi olla herkistynyt kivulle esimerkiksi unettomuuden, stressin tai alhaisen mielialan vuoksi
  • Arkiaktiivisuus on hyvästä ja auttaa toipumisessa
  • Rento liikkuminen ja normaalien arjen toimien ylläpitäminen rauhoittavat kipua ja vahvistavat selkääsi
  • Jaksota rasitusta, harrasta liikuntaa ja käy töissä
  • Vältä pitkää yhtämittaista vuodelepoa, se huonontaa toimintakykyä ja hidastaa toipumista
  • Kunnon yöunet, liikunta ja terveellinen ruokavalio sekä tupakoinnin lopettaminen auttavat selän toipumista

2. Pysy töissä

Kipu ei vaurioita. Pysy töissä, jos mahdollista, vaikka tilapäisjärjestelyjen avulla – työssä pysyminen auttaa toipumista ja on terveydelle hyödyllistä. Työterveyshuollosta saat apua työtehtäviin ja ergonomiaan liittyvissä asioissa. 

3. Pysy positiivisena toipumisesi suhteen

Kivun kanssa voi olla vaikeaa pysyä positiivisena. Mielialan lasku ja ahdistus ovat selkäkivun yhteydessä hyvin tavallisia. Aivot ovat kuin vahvistin – mitä enemmän liität kipuun huolta ja ajattelet sitä, sitä kovemmaksi kipu muuttuu. Keskustele huolistasi terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, että he voivat auttaa. 
Joskus on vaikea saada nukuttua ja myös se vaikuttaa kielteisesti kipuun ja toimintakykyyn. Liikunta ja ulkoilu ja tarvittaessa lääkehoito auttavat kipuun, mielialaan ja uneen. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa.
Jos pystyt ensin kohtaamaan kielteisen tunteen, olipa se kipu tai harmi, sen hyväksyminen ja kokeminen juuri siinä hetkessä voi auttaa toipumista eteenpäin. Myönteiset ajattelumallit ja kannustava ympäristö tukevat toipumista. 
 
Positiiviset viestit auttavat alaselkäkivusta toipumista:
  • Selkäsi on yksi kehosi vahvimmista rakenteista
  • On todella harvinaista, että saat aikaan selkääsi pysyvää vauriota
Valitse myönteinen asennoituminen kuvantamislöydöksiin:
  • Selkään tulee rappeumaa iän mukana ihan samalla lailla kuin ryppyjä ihoon tai harmaita hiuksia
  • Yleensä rappeumamuutokset eivät ole yhteydessä kipuun

Kielteisistä näkemyksistä on haittaa alaselkäkivusta toipumiseen

Älä tartu näkemyksiin, jotka vahvistavat uskomuksia rakenteellisista vaurioista: 
 
  • ”Sinulla on rappeumaa/ nivelrikko/välilevypullistuma/välilevysairaus/luiskahtanut välilevy”
  • ”Selkäsi on vaurioitunut”
  • ”Selkäsi on kuin 70-vuotiaalla”
  • ”Selässäsi on käytöstä tullutta kulumista”
 
Jätä huomiotta näkemykset, jotka lisäävät pelkoa ja voivat johtaa kivun kroonistumiseen:
 
  • ”Sinun pitää olla tästä lähtien varovainen ja varoa selkääsi”
  • ”Selkäsi on heikko”
  • ”Sinun pitää välttää taivuttelua ja nostamista”
 
Älä usko kielteisiä ennusteita tulevaisuutesi suhteen:
 
  • ”Selkävaiva jatkuu lopun elämääsi”
  • ”En ihmettele, jos päädyt pyörätuoliin selkäsi takia”
 
Älä usko väitteitä, että kipu tietää harmia:
 
  • ”Lopeta, jos tuntuu yhtään kipua”
  • ”Anna kivun ohjata sinua”