Manipulaatiota tai mobilisaatiota eli nikamakäsittelyä akuutin ja kroonisen selkäkivun hoitomenetelmänä voi käyttää, kun vakavat selkäsairauden syyt on poissuljettu eikä leikkaushoidon aiheita ole. Mikäli haet nikamakäsittelystä apua selkäkipuusi, käy siihen koulutuksen saaneen henkilön kuten lääkärin, fysioterapeutin tai laillistetun kiropraktikon, naprapaatin tai osteopaatin vastaanotolla.
Manipulaatiota voidaan toteuttaa monilla eri tekniikoilla. Manipulaatiohoidon tavoitteena on lisätä nivelen liikkuvuutta ja sen avulla laukaista kiputiloja.
Manipulaation vasta-aiheet ovat:
selkärankaa pehmentävät prosessit (esimerkiksi vaikea osteoporoosi, kasvain, tulehdus)
selkärankareuma
spinaalistenoosi eli selkäydinkanavan ahtauma
instabiilius (nikamien välinen epävakaus) ja spondylolisteesi (nikamasiirtymä)
Selkäkipu on hyvin yleistä, jopa 80 % aikuisista kokee selkäkipuja elämänsä aikana. Suurin osa selkäkivusta on kuitenkin hyvälaatuista eli epäspesifiä kipua, joka paranee itsekseen muutamassa päivässä tai viikossa. Selkäkivun uusiutuminen on myös tavallista, mutta tällöinkin paranemistaipumus on hyvä. Vain 5-10 % selkäkiputapauksista on kyseessä jokin täsmällisesti määriteltävissä oleva selkäsairaus tai hermojuuriongelma.
Suurin osa selkäkivusta paranee itsekseen muutamassa päivässä tai viikossa. Kipua voi lievittää tavallisilla kipulääkkeillä sekä kylmä- tai lämpöhoidolla. Olennaista on välttää varsinaista vuodelepoa ja rohkaistua liikkumaan kevyesti kivusta huolimatta. Joskus voimakas kipu voi kuitenkin vaatia lyhytkestoista lepoa, jolloin selän erilaisista rentoutus- ja lepoasennoista voi olla hyötyä.
Selkäkipujakson akuutissa vaiheessa riittää, kun pysyy aktiivisena arkiaskareissa. Varsinaisen liikuntaharjoittelun voi aloittaa kovimman kivun helpotettua. Harjoittelu kannattaa aloittaa rauhallisesti ja lisätä harjoitusten rasitustasoa ja kestoa vähitellen. Usein oireet alkuun hieman lisääntyvät, mutta niistä ei ole syytä huolestua. Mikäli selkäkivut pahenevat voimakkaasti tai pitkittyvät, keskustele asiasta lääkärisi kanssa.